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妇科检查有哪些?妇科检查科普

来源:乌兰浩特盛京医院 阅读次数: 咨询 预约 微信客服

  妇科检查是妇产科的基本操作,也是很有必要的,很多疾病通过妇科检查就可以诊断出来。常规来说,妇科检查需要做这些项目:

  外阴

  病人解好小便后,脱掉两只鞋,脱掉一边的裤子,躺在专门的检查床上,按要求摆好姿势。

  检查外阴,可以直接肉眼观察。主要看看毛发分布情况、皮肤色泽、是否红肿、破溃等情况。

  阴道

  医生借助窥器(鸭嘴)也可以直接肉眼观察。

  窥器撑开阴道,并适当转动,上下左右地观察阴道壁粘膜的情况,以及分泌物多少、性状、气味等。如果分泌物多,或者怀疑有问题,可以采集分泌物去做病原体的检查。

  阴道分泌物的检测,最好一出现问题就来医院,或者提前三天不要阴道用药再来,不然会影响检测结果。

  宫颈

  同样在窥器下,可以直接观察。目前临床上推荐定期做宫颈癌筛查,包括TCT或LCT,以及HPV检测。如果医生怀疑宫颈存在更严重的病变,会加做阴道镜检查和活检。

  子宫和卵巢

  这两个器官无法通过眼睛直接检查,这个时候医生就会做双合诊或者三合诊,用手来检查。双合诊是结合阴道和腹部,如果增加肛门直肠的指检,就是三合诊。

  我们可以摸到子宫的大小、质地,比较大的肌瘤或者子宫腺肌症,可以摸到。正常情况下,卵巢是摸不到,更不用说输卵管了。如果有卵巢囊肿,到一定大小,也可以摸到。如果盆腔有炎症或者子宫内膜异位症,也能有所体现,比如摸到增厚的附件区、盆腔触痛性结节等。

  双合诊或者三合诊受到很多因素影响,如果病人太胖了,腹部脂肪很厚,就很难了。

  B超

  上述妇科检查项目,有很多局限性。比如说,宫腔息肉、内膜增厚,是看不到摸不出的;子宫小肌瘤,也很难摸出;卵巢囊肿要到一定大小才可以摸到;卵巢是否多囊性改变;输卵管有无积水等。这时候就离不开B超了。

  有性生活者可以做阴超,提高准确性,帮忙决策治疗方案。

  抽血

  妇科涉及到的主要有两部分:肿瘤指标和激素检测。

  肿瘤指标是为了帮忙判断是否恶性肿瘤。激素为了评估卵巢功能、判断内分泌疾病,常规的性激素检测需要根据不同的需要,选择不同的月经周期来抽血。抗苗勒氏管激素(AMH)不受月经周期影响,可以随时检查。

  乳腺不是妇科检查的内容

  因为男的也有乳腺啊,男人得了乳腺病不可能去看妇科。乳腺的检查一般归属乳腺科、甲乳科或者普外科。

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